Спид отношение общества

Спид отношение общества

ВИЧ инфекция

Нам помогали:

Екатерина Сигитова
Психотерапевт
Екатерина Степанова
Врач-инфекционист СПИД-центра
Ирина Евдокимова
Исполнительный директор НП «Е.В.А.»

Изначально мы задумывали материал, что перед тобой, как типично медицинский – хотели привлечь внимание к эпидемии ВИЧ, предостеречь, повысить информированность, развеять мифы. Но текст получился более эмоциональный – о толерантности по отношению к больным и людям с ограниченными возможностями, о наших опасениях и страхах. И да, о мерах профилактики и здоровом обществе, конечно.

Страх неизвестного

Преподаватель и писатель Розмари Мэхони в колонке «Почему мы боимся слепых» для The New York Times вспоминает, с чем сталкивались ее ученики из развивающихся стран. Родители одного колумбийского мальчика просили священника помолиться, чтобы сын умер побыстрее и его слепота не навлекла позор на семью. А от тибетской незрячей девочки жители деревни требовали, чтобы она и вся ее семья совершили самоубийство – быть нахлебниками и бременем здорового общества стыдно.

Страх перед недугами характерен не только для бедных регионов. Автор блога на сайте Американского фонда поддержки слепых Мишель Хакманн отмечает, что скованность в общении с такими людьми свойственна и образованным гражданам, например окружающим ее студентам Йеля. По словам Хакманн, многие, узнав, что она не видит, начинают даже по-другому с ней разговаривать: медленно, скупо и тихо, «будто у постели тяжело больного». У Мишель есть мысли на сей счет: ощущения при слепоте сложно объяснить, а люди опасаются всего непонятного и потому сторонятся незрячих.

При этом девушка пишет, что сама не раз испытывала иррациональный страх, когда встречала глухих или парализованных. Психотерапевт Екатерина Сигитова так объясняет настороженность по отношению к людям с ограниченными возможностями (или инвалидам, как принято пока говорить): «Человек стремится сохранять дистанцию и не приближаться к тому, что противоречит его представлениям о нормальном и здоровом. Это естественное желание, хотя оно не выглядит гуманным, красивым и хорошим».

К счастью, невысокие эмоции можно преодолеть. «Выход простой: изучать и привыкать. Толерантность начинается со знакомства и с понимания, что изначальные чувства к больному человеку не были основаны на его реальной опасности для окружающих», – говорит Екатерина. Нет смысла винить себя за подсознательную настороженность, но стоит относиться к инвалидам как к обычным людям с некоторыми особенностями и общаться соответственно. Тогда страх пройдет. Именно такое поведение рекомендует основательница центра «Львенок» для детей с проблемами зрения Вера Ремажевская. Для общения со взрослыми оно тоже подходит.

ВИЧ в современном обществе

Передай другому

Но одно дело инвалидность, а другое – инфекционные заболевания. Здесь совет пообщаться не подходит – ведь контакт всегда чреват заражением. По крайней мере, так думает большинство из нас, правда?

На самом деле формулировка «заразный» не несет никакой конкретики. Все-таки болезни передаются по-разному: долго находиться в одной комнате с больным туберкулезом опасно, а от присутствия в том же помещении ВИЧ-положительного человека ты не заболеешь. Потому что ВИЧ не передается воздушно-капельным путем. А вот возбудитель туберкулеза – палочка Коха – переносится через кашель и просто общение; не удивительно, что в 2014 году в мире заболели 9,6 млн человек.

Вокруг ВИЧ стереотипов особенно много. Между тем важную информацию о том, как на самом деле заражаются, как можно защитить себя и партнера, знают далеко не все. Такое положение дел по-настоящему опасно: в прошлом году ООН назвала Россию эпицентром мировой эпидемии ВИЧ. Можно списать это звание на происки врагов, но факт остается фактом: рост числа новых случаев ВИЧ-инфекции наблюдается с 2006-го и в среднем составляет 10% в год (Источник: Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в РФ на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, Распоряжение Правительства РФ от 20 октября 2016 года № 2203-р.). Серьезнее всего ситуация в Свердловской области: по официальным данным Горздрава, на конец 2016-го в Екатеринбурге зарегистрировано 27 тысяч случаев ВИЧ-инфекции, что составляет 1,8% населения мегаполиса. Что особенно страшно, по данным Минздрава, ВИЧ все чаще диагностируют у людей не из групп риска (то есть не у работников секс-индустрии или наркоманов).

Врач-инфекционист СПИД-центра Екатерина Степанова вспоминает события десятилетней давности: «С первых дней работы ко мне на прием часто приходили абсолютно «приличные» женщины. Поначалу это шокировало, ведь на практике в медунивере я сталкивалась с пациентами из других социальных слоев, из группы риска. Потом обычных девушек среди моих клиентов стало еще больше». Эту тенденцию и сегодня отмечает Минздрав: быстро растущей группой носителей ВИЧ становятся «благополучные женщины», которые, как правило, заражаются от партнеров.

ВИЧ не передается:

  • через поцелуи
  • через воздух
  • через рукопожатие
  • при использовании общих бытовых приборов, посуды и одежды

ВИЧ передается:

  • через незащищенный секс (вагинальный, анальный и оральный). Опасных жидкостей три: выделения из половых органов, кровь и грудное молоко. Для заражения они должны попасть на поврежденную кожу или неповрежденные слизистые (рот, половые органы)
  • от инфицированной матери ребенку во время беременности, родов или при кормлении грудью (без специального лечения вирус наследуется в половине случаев, с лечением это практически исключено)
  • при попадании в организм ВИЧ-инфицированной крови через поврежденную кожу и слизистые

ВИЧ, туберкулез, гепатит

Лицо болезни

В японской социальной рекламе по борьбе с ИППП (инфекциями, передающимися половым путем) Сейлор Мун улыбается и показывает значок «победа». Одобренный японским министерством здравоохранения плакат информирует, что героиня культового аниме покарает во имя Луны всякого, кто не сдаст анализы, например, на ВИЧ. Это хорошая реклама: для иллюстрации сложной темы она использует национального героя (пусть и мультипликационного) и не отделяет болеющих людей от здоровых.

Как обстоят дела с профилактикой опасных инфекционных заболеваний в России? В создании их адекватного имиджа мы пока проигрываем. Пару лет назад по всему московскому метро висели мрачные плакаты: «Любовь и верность своему партнеру – твоя защита от СПИДа». Хотя, как утверждает Екатерина Степанова, верность охраняет не всегда, даже если отношения складываются по всем канонам романтики: «Почти каждая из девушек рассказывала мне историю любви, в результате которой получила ВИЧ. Иногда их молодые люди знали о своей инфекции и скрывали грустный факт. Так или иначе, это были сексуальные отношения без презерватива, а значит, без защиты».

Но не будем нагнетать: последние методики борьбы с эпидемией ВИЧ более эффективны. Ирина Евдокимова, исполнительный директор некоммерческого партнерства «Е.В.А.», которое помогает женщинам с ВИЧ, гепатитом и туберкулезом, отмечает, что информированность населения в этом вопросе возросла: «С конца 2015-го мы наблюдаем небывалый интерес к теме со стороны СМИ, общества и государства. В октябре 2016-го в России впервые приняли стратегию противодействия ВИЧ и разработали план ее реализации. Иными словами, государство заметило проблему и занялось ею». Согласно этой программе до 2021 года власти должны обеспечить «не менее 90% ВИЧ-инфицированных антиретровирусной терапией» – последняя снижает количество вируса в крови, и ВИЧ-положительные люди могут жить долго. Ознакомиться с документом можно на официальном сайте: hiv-2020.ru.

По идее следующий шаг – разработка не менее действенной стратегии по борьбе с другими смертельно опасными заболеваниями. Но пока этого не произошло, нам всем нужно самостоятельно повышать свою грамотность. «ВИЧ боятся гораздо больше, чем вирусных гепатитов. Хотя те намного заразнее. Гепатит В передается даже бытовым путем. Гепатит С легко подхватить на маникюре или татуаже – при несоблюдении норм обработки инструментов. ВИЧ так получить невозможно», – разъясняет инфекционист.

«Тому есть два объяснения, – продолжает Екатерина. – ВИЧ – вирус неустойчивый. Он намного легче погибает в окружающей среде, чем те же вирусы гепатитов, – например, при высыхании капли крови. Так что, если инструменты хоть чем-то обработаны или уже высохли, ВИЧ на них и умрет. Второй момент: чтобы человек заразился, вирус иммунодефицита должен попасть в организм в достаточно большом количестве. Таком, которое умещается в капельке крови, видной невооруженным глазом. Если на инструментах ничего не заметно, значит, на них нет ВИЧ в достаточном для заражения количестве. Но напоминаю, что гепатиты таким путем подхватить реально».

Понимая, сколь много мифов витает о ВИЧ, врач уточняет: «У стоматолога и в медицинском учреждении при соблюдении всех норм санитарии заразиться невозможно. При грубом нарушении правил обработки инструментов – да, но это единичные случаи среди миллиона живущих с ВИЧ. Парадокс: люди боятся маникюра, стоматолога и операции и при этом имеют секс без презерватива».

Ничего не видно

Соматические заболевания – одна история. Но человеку может быть плохо психологически. А окружающие не верят, что «нормально» выглядящий нуждается в помощи. При этом распознать психологические проблемы со стороны вполне реально. Если друг две недели находится в апатии, плохо ест и спит, несмотря на то что жизнь вокруг по-прежнему бурлит, поговори с ним о его самочувствии. Это состояние вполне может быть началом депрессии или связанного с ней заболевания. Душевным недугам часто сопутствуют соматические симптомы. Кто-то жалуется на озноб, удушье и головокружение – не исключено, что он сейчас изо всех сил пытается отразить паническую атаку. И если ты оказалась рядом, можно помочь: вместе и под счет медленно дышать, позволить человеку выговориться, взять за руки и обнять (с его добровольного согласия). «Фейсбук»-группа EMBRACE, созданная журналистом Алисой Таежной, существует для поддержки людей с психологическими расстройствами, просто сочувствующих и желающих научиться говорить о заболеваниях адекватным языком. В ней всего 500 участников, каждого модераторы добавляют вручную. По­этому там царит атмосфера искреннего сочувствия, которую так сложно найти.

Новая норма

Отсутствие толерантности к людям с заболеваниями объясняется страхом перед самими болезнями. А страх, как известно, парализует. Инфекционист Екатерина Степанова уверена – ему необходимо противостоять: «Люди, даже имевшие риски, не могут обследоваться из-за боязни социальных последствий. Те, кто знает о своих болезнях, не рискуют обращаться за медицинской помощью. Толерантное и открытое отношение к недугам позволяет восстановиться тем, кто заболел, и защитить тех, кто здоров».

Мы не привыкли в открытую обсуждать проблемы с самочувствием, но это нужно делать в первую очередь ради собственной безопасности. Болеть – нормально, а не знать элементарных правил профилактики и этики, чтобы вести себя уважительно по отношению ко всем людям независимо от их особенностей, – нет.

Екатерина Сигитова говорит, что в последние годы серьезные заболевания стали более «видимыми»: о них больше говорят, пишут, в Сети то и дело попадаются картинки с доходчиво поданной информацией о профилактике. По ее словам, такая тактика немного поменяла отношение общества к вопросам здоровья: «Люди, у которых несколько лет мелькали перед глазами перечисленные материалы, наконец усвоили, что все это на самом деле существует и не считается чем-то из ряда вон выходящим. Теперь осталось дотянуть до той же точки остальную часть населения, у которой нет доступа к правдивому информационному полю». Они, скорее всего, думают так же, как и раньше, – и только в наших силах это изменить.

ГРУППЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОДДЕРЖКИ



Source: whealth.ru


Мы в соц.сетях:


Читайте также

Добавить комментарий